冈上肌肌腱炎的临床表现

　　临床表现：

　　1、以肩峰大结节处为主的疼痛，并可向颈、肩和上肢放射。肩外展时疼痛尤著，因而病人常避免这一动作。

　　2、肩关节活动受限，活动受限以肩关节外展至60°～120°时，可引起较好疼痛为主要特征，当大于或小于这一范围及肩关节其他活动不受限制，亦无疼痛，这与肱二头肌肌腱炎和肩周炎较好不同。

　　3、压痛，在冈上肌抵止部的大结节处常有压痛，并随肱骨头的旋转而移动。局部封闭可使疼痛立刻消失，借此有助于诊断。

　　诊断：

　　1、好发于中青年及以上体力劳动着、家庭主妇、运动员，一般起病缓慢，常因轻微的外伤史或受凉史，或单一姿势工作，劳动而诱发本病。

　　2、急性期或慢性肩痛急性发作者，肩部有剧烈的疼痛，肩部活动、用力、受寒时尤其加重。疼痛部位一般在肩外侧、大结节处，并可放射到三角肌止点或手指处。

　　3、肩关节活动受限及压痛较好。当肩关节外展至60°～120°时，可引起较好疼痛而致活动受限，发展至急性期可在大结节处有较好压痛。

　　4、X线检查：偶见冈上肌肌腱钙化，骨质疏松，为组织变性后的一种晚期变化。

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