文章来源:福州中德骨科医院
跟痛症是跟部周围疼痛性疾病的总称。好发于40-60岁的中年或老年人。临床上一般分为三大类:跟后痛,包括后滑囊炎、跟腱止点撕裂伤、类风湿性跟骨炎;跟下痛,主要有跖间膜炎、跟骨下滑囊炎、跟骨脂肪垫炎;跟骨病,如跟骨骨髓炎、骨结核、骨肿瘤。
1、跟后滑囊炎:跟腱附着部肿胀、走路时因鞋的摩擦疼痛加重; 跟后上方有软骨样隆起;表面皮肤增厚,皮色略红,触之有囊性感,压痛阳性; X线片部分患者可见踝关节后方的透亮三角区模糊或消失。
2、跟腱止点撕裂伤:跟腱附着处疼痛、肿胀、压痛;足尖着地无力; 足跖屈抗阻力试验阳性。您是否也有不适的症状,点击在线咨询
3、类风湿性跟骨炎:好发于青少年;跟后部及跟底部肿胀、疼痛,不敢承重,跛行; 体温可升高,血沉增块,类风湿因子阳性; X线检查显示骨质疏松、足跟后部及底部组织阴影增厚,骨皮质轻度破坏及增生。后期,跟骨后部有较好的浸润、增生及腐蚀性破坏,以致跟骨结节上部如鸡尾状,跖腱膜附着部形成巨大骨刺。
4、跖间膜炎: 站立或走路时,跟下疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前放散; 久卧、久坐后突然起立时引起疼痛加重,稍加活动后,疼痛反而减轻,但走路较多疼痛又加重; 压痛点在跟骨跖面结节处; X线检查部分患者可发现跟骨刺。但临床征象常与X线征象不符。
5、跟下滑囊炎及跟骨脂肪垫炎:站立或走路时跟骨下面疼痛; 跟骨下方压痛; 跟骨下方压痛;按之有囊性感者为跟下滑囊炎,按之为肿块性硬块感觉者为跟骨脂肪垫炎。但二者有时较能分清; X线检查有助于排除它疾。
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