文章来源:福州中德骨科医院
腰背痛是一种常见疾病,84%的成人在某个时期有过腰背痛,多数腰背痛属于自限性疾病。
腰背痛的病人,开始先应该注意自己的腰背痛是怎么发生的,有无扭伤史,腰部有没有受凉、受潮等情况。更重要的是不要麻痹大意,必要时应去医院进一步检查。到医院后,需要讲清腰背痛的部位和性质,是纯单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛(串痛),有没有伴随下肢的麻木。还要注意与步行的关系,是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力,无法继续行走,休息一会儿又可以继续行走(间歇性跛行),以前有无类似腰痛的发作史等。
医生会根据病人讲的病就需史作一些必要的物理检查,以便查清腰痛的原因。若是怀疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等问题,要进一步的检查。如果4-6周后症状无较好改善,一般要做一个腰椎正侧位X线平片。对于脊柱感染、肿瘤、椎间盘疾病和椎管狭窄来说,CT与核磁共振(MRI)相比X线平片更加敏感,但是>50%的椎间盘膨出可以没有任何临床症状。无症状的椎间盘突出也并不少见,相比而言,椎间盘脱出的诊断价值更大。CT与核磁共振(MRI)的指征包括进行性的神经功能障碍、高度怀疑脊柱肿瘤或者感染、12周后仍有持续性腰背痛。
腰背痛患者平时注意什么呢?
腰背痛患者如果症状较重或者持续时间较长,就应该及时上医院就诊,以免耽误病情。
对于慢性腰痛的患者,要注意以下几点:
1、注意良好的坐姿,尽量选择高矮合适的椅子,并保持良好的脊柱正常生理曲度,避免长时间坐沙发、小矮凳等;
2、不要久坐,一般30-40分钟左右要起来休息一下,放松一下紧张的肌肉,做一些伸伸懒腰、屈伸侧弯腰部等动作,中间休息2-3分钟;
3、睡觉选择硬床,上面铺上合适高度的软垫,这样睡眠时脊柱也可以保持一个良好的曲度,让肌肉、韧带等结构在睡眠时得到放松,太软的床会使腰部塌陷进去,睡觉时无法保持良好的腰前凸,就会使腰背部的肌肉处于拉长、紧张的状态,得不到休息,睡醒后反而觉得腰酸背痛;
4、避免腰背部受凉、受潮;
5、平时搬东西时注意做好准备,可以适当的热身,不要突然使力搬重物,先适当下蹲后再搬东西可以减少腰部的负荷;
6、加强锻炼,不要出门就坐车,回家就躺沙发,通过积比较的锻炼,可以促进全身的血液循环,尤其利于腰背部肌肉代谢产物的排出,长时间不良姿势导致肌肉痉挛、血液循环不良,就容易导致代谢产物淤积引起无菌性炎症;
7、坚持腰背肌的专门锻炼。
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