文章来源:福州中德骨科医院
小李是一名五星级饭店的保安队长,每日都兢兢业业地工作,无论是同事还是入住酒店的客人对他的印象都非常好。前些日子,他的足后跟一直有些疼,他以为是站的时间过久,休息休息就好了。于是他领了年假,决定好好休息休息,可是足跟痛的症状却没有得到缓解。小李很奇怪,因为他才28岁,不太可能是骨质增生,因为足跟部没有红肿的迹象,最近也没有做什么剧烈的运动,韧带拉伤的可能性也不大,那足跟为什么会痛呢?
福州中德骨科医院的医生建议小李去拍X线片,X线片显示他的足跟部并没有较好的病变,跟据小李自述的症状,医生断定他患的是“跟腱滑囊炎”,俗称跟痛症。“跟痛症”是指因长期站立工作或长期从事奔跑、跳跃等活动,或因扁平足、足弓塌陷导致足跟部疼痛,行走困难的症候。临床表现为:站立或行走时,足跟下面疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底,尤其是早晨起床以后或休息后开始行走时疼痛更较好,活动一段时间后疼痛或会有所减轻,但在脚跟负重点稍前方的足底处会有压痛。一般来说,中青年人患此病的原因主要有以下几点:
(一)跟腱深部滑囊炎:主要因穿鞋摩擦所致,尤其是女性经常穿高跟鞋,鞋的后面与跟骨结节之间反复摩擦,导致跟骨结节处滑囊发生慢性无菌性炎症,使滑囊增大,囊壁增厚,发生本病。
(二)跟骨下脂肪垫炎:一般患者有外伤史,多因走路时不小心,足跟部被高低不平的路面或小石子硌伤,引起跟骨负重点下方脂肪组织损伤,局部充血、水肿、增生。
(三)跟腱炎或跟腱腱旁膜炎:多在大幅度活动跟腱后引起疼痛加剧,可伴有红肿、疼痛,多发生在运动员身上,或与过度运动、不正确的运动有关。
(四)跖筋膜炎: 跖筋膜炎是跟痛症的常见原因,持续的肌肉、筋膜牵拉,特别是长期站立、跑跳等产生劳损会引发其退行性改变,从而在附着部位发生炎症而疼痛,日久则骨质增生,形成骨刺。站立或者逛街时跟部或足心疼痛,足底有胀裂感。足跟(鞋底)垫高或尽量减少穿高跟鞋的时间,能缓解症状。 想了解更多病因请咨询在线专家
福州中德骨科医院提示:跟腱滑膜炎还可能与跟骨骨刺、跟后结节滑囊炎、跟骨骨内压增高症等有关。治疗上多以保守治疗为主,如中药外敷、中药熏洗、中药注射、小针刀等方法,也可以通过局部封闭治疗止痛,必要时可根据病情选择适当的手术治疗。