小儿断指再植术的难点

　　一般将小儿指尖离断分为四类：锐性切割性离断，钝性切割性离断，挤压性离断，撕脱性离断。

　　小儿手指外伤性离断多见于动物咬伤，门挤伤，刀切伤，鞭炮伤，器械砸伤等，多为生活意外，且以切割伤为主，即小儿的断指状况比成人好，只要指体比较完整，远，近两端无较好损毁性伤害，绝大部分小儿断指都适合再植。那么，小儿断指再植手术会有哪些难点呢?

　　小儿的血管细，直径小，组织娇嫩，易损伤，对术者的吻合技术要求高;而且由于小儿心智不全，情绪化严重，不善言语表达，喜哭闹，对医护人员容易产生恐惧心理，故小儿术后的护理也比成人严格。但小儿的组织再生能力比成人要强，术后康复更快些，容易些，因此对断指儿童应趁早再植，以免年龄大后误了手术时机。

　　同时，由于小儿自我保护和稳妥意识薄弱，断指事故多是生活中的意外，且发生后，常不知所措。若没被大人及时发现，会导致因失血过多，或断指离体损坏，丢失等原因，而错过了再植的较好时机，从而可能会遗憾终身。

　　由于小儿好动，术后若不注意制动，会导致手指的畸形生长，从而影响美观，甚至导致一些正常的功能不能够实现。

　　故对小儿的断指再植手术要始终保持清醒的头脑，积比较向上的乐观态度，要能够及时发现并处理异常情况，同时要有怜爱之心，对患儿给予母亲般的关爱，使之能配合手术治疗，从而达到良好的治疗效果。